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第十七章 学习查房

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    任何一位初出茅庐的小子,被这般一句话忽悠,哪还嚎得住,秦昇已经心动。

    “啪!”

    宋曦一巴掌重重的拍在桌子上。

    秦昇!

    周飞!

    卢主任!

    众人皆是被这突如其来的声音惊到,随之肩膀一颤,望过去声音的源头。

    ……

    宋曦那只手扫了扫桌面,非常干净。

    “呜!奇怪,看来我们医院不够干净,竟然有苍蝇……”

    “这苍蝇也是讨厌,烦人不说,还一路跟过来撩着,难道还我得拿消毒液来喷一喷么?”

    指桑骂槐,绝对是骂卢主任,秦昇看着她,眼里抹上一丝怪异,这女人,好像太不含蓄了,就不能骂得再拐弯抹角一点,卢主任在那站着多尴尬。

    卢主任老奸巨猾,他早已准备好了很多台词,瞬间打破了僵硬的场面。

    “是是,这几天我们急诊科那边也老有苍蝇出现,不过还好,没撩到我们,话说,嘿嘿,看看在座的学霸都是咱们学校培养出来的,都这么厉害,我们学校怎么才排在第八,应该排在第一啊!”

    几人毫无反应,他又眼神炽热的看向秦昇。

    “看看我们的秦昇同学,就凭学校给国家又输送了一名中医人才,就应该再得一面锦旗!”

    说到这里,卢主任眼前的三人都看向了他,他喜色立见,却不知他身后有一个人,正静悄悄的靠着门边,晓有兴致的看着他。

    秦昇张了张口,见周飞和宋曦给了他一个眼神,又闭上了嘴。

    卢主任走到秦昇面前,双手撑在桌子上。

    “秦同学,秦大夫,怎么样?”

    所有人都望着过来,秦昇觉得气氛变得诡异起来,尴尬一笑。

    “恩…我觉得我还是先把在学校里学到的医术,通过实践加强一下,再考虑这种高端大气上档次的东西。”

    “啪!”

    无辜的桌子再次遭殃。

    这次是卢主任拍的。

    “你这样说可就不对了,研究也是实践,怎么瞧不起我们急诊科么,还是看不起我这个主任!”

    利诱不了就威逼,不行的话,大不了就放下脸面再来一次。

    其实,在房间里的三个人,早就觉得他没脸没皮。

    站在门口看戏的人看不下去了。

    “好了,老卢你也够了,当初我孙女过来上班你也敢挖,现在又来挖秦昇,你们急诊科又不是没人,小甄也是个人才啊!你不能这样,会让小甄寒心的。”

    卢主任被这声熟悉吓到了,双手一收,丢脸丢到姥姥家了,一瞬间镇定自若,转身面对。

    “哎!老宋,我也是迫不得已啊!学校好不容易培养出来几个年轻人分到我那儿,却是一个个顶不住压力,跑的只剩小甄一人了,人手不够啊,上报院里两个月,招来的那几个都没一个让我满意的,我那可是急诊科,水平不过关可以慢慢培养,但是马虎大意会误人性命的,我也是没办法啊!”

    宋教授眼里全是同情,可他也没办法,原先培养的都被私立大院挖走了,要么各有各的想法,急诊科那边确实苦,很难留得住人。

    “那你也不能来我这挖人啊,他们可都是我中医的好苗子,我也不比你好多少,我们学中医的本来就少,认真学又有悟性的更少,我前些年好不容易培养出几个年轻晓楚,却都被中西医协会给抢走去搞科研了,我也难的。”

    卢主任摇了摇头走了。

    周飞看了眼时间,差不多到点。

    “教授,我先去坐诊了。”

    宋教授点点头,然后给秦昇和宋曦招了招手。

    “走,随我去查房。”

    两人收拾一下跟上。

    从电梯出来,秦昇走在廊道上,便隐隐约约的听见咳嗽声,这里是呼吸内科的病房。

    大早上的住院病房这边,除了那些咳嗽声外,一片寂静,值班护士精神抖擞的坐在护士站里,她们才刚刚接班不久。

    一些陪护的患者家属也睡眼惺忪,陪护床并不能让他们睡的舒服。

    宋教授走进第一间病房,轻轻的敲了敲门。

    柔着声向大家打招呼。

    “大家早上好,我们过来查看一下。”

    患者和陪床家属纷纷关注过来。

    “宋医生来啦,请坐请坐,来,这里有橘子。”

    宋教授微笑起来,轻轻的摆了摆手。

    “不用不用,我们刚吃完早餐,还有很多工作要做,就不陪着大家坐一坐了。”

    他站于门边病床的右侧,宋曦和秦昇在病床左侧,秦昇在床沿外边,这是查房时各级医生的站位。

    宋教授蹲在床边,和蔼的看着患者。

    “你好,我先给你看看可以吗?”

    患者点点头,陪床家属走过来站在宋教授的旁边。

    宋教授拿起床头的病历,给宋曦递了过去。

    “本来是让小陈带你们查房的,他今天休息,待会儿还有事,也没有让你们在办公室先了解情况,你们俩就临时看看吧。”

    宋教授这会儿在搓手,用手温暖听诊器的听筒,鹿城这边虽然一点都不冷,可是早上还是有点凉气。

    趁着宋教授查体的这会儿时间,秦昇凑到宋曦身后,一同认真的查看病历。

    这是一名慢性阻塞性肺疾病患者,简称COPD,一种常见的呼吸道疾病,这个患者的症状比较严重,已经到了需要吸氧机维持吸氧量的地步。

    这种病如果是轻微的话,不需要来医院打针吃药,自己就可以在家中康复,比如:戒烟、运动等。

    宋教授收回了把脉的手。

    “恢复的不错,你感觉怎么样,有哪里不舒服吗?”

    患者摇了摇头。

    “没有,谢谢医生。”

    宋教授笑了笑。

    “那就好,我有一个请求希望你能答应,能不能让我的学生查看一下,这样我更好教导他们。”

    “没事的,可以可以。”

    秦昇看着宋曦把脉,心里有一丝兴奋,很快就轮到他。

    他微闭眼睛,伸手搭在患者的手腕上,全神贯注的感受脉搏的跳动。

    收手之后,秦昇的神情犹豫了一下。

    宋教授见状。

    “怎么样?”

    秦昇站了起来,挠了挠头。

    “病历上的主治医生诊断为COPD功能四级,但是刚刚诊断的结果,应该是三级,如果继续用上面的药量,可能会出现一些问题,我觉得应该适当的降低用药量。

    在听完秦昇所述之后,宋教授拿出衣兜上的笔,接过宋曦递来的病历看了一会儿,然后在上面写起来。

    “没错,这不是错误,而是病情好转了,这记录是昨天的,我再补充一点,其中的罗氟斯特,可以改成更为缓和的药物。”

    宋教授写完,把病历挂回床头,跟患者打了个招呼。

    “好了,谢谢你的配合。”

    看完这个患者后,他们走向另一张床。

    这张病床的患者比较年轻,这时他的家属不在身边,可能去吃早餐了,看到宋教授他们过来,立时神情有些紧张。

    “您好!”

    宋教授笑了一下,便拿起病历看起来。

    “不要紧张,我们就是看一下情况。”

    秦昇依旧接到病历,看了一小会儿,顿时眼神闪出一抹亮光。

    在完整地看完了患者的病历,又如刚才一般,把过了患者的脉像,检查了一下患者的各项数据之后,秦昇的心中发出了由衷的赞叹。

    这位主治医生好厉害,不论是诊断,这种治疗的方案,都非常详细和精妙,这种病历,正是他想要看到的。

    实习医生在实习期内,最重要的学习,就是要看到各种各样的病历,见识到经验丰富的医术水平,同时也学习一下前辈们的诊疗经验。

    秦昇感觉受益菲浅,看病历时自己便想了些治疗方案,他抿心自问,如果由他主治这名患者,他的治疗方案远不如这位医生的高明。

    秦昇忍不住从宋曦手上拿来病历,翻回了第一页,之前没注意,他心中十分好奇,这个医生是谁,心中打定主意,回头一定要多向这位医生讨教学习一番,交流下感情,然后……靠金手指的了。

    “主治医师:陈育。”

    居然是他!

    看着上面龙飞凤舞的签名,秦昇的神色愣了一下。

    说实话,陈育正是宋教授之前提到的小陈,以前秦昇曾经见过他一次,那是在秦昇去西医那边蹭的一堂课上,陈育在给教授代课。

    陈育给秦昇的印象并不怎么样,感觉上,从他讲课的风格便可以看得出来,陈育是一个很老于世故,处事很圆滑的人,讲课同时还非常高水平的调戏学妹,这是让秦昇最不满意的,你都长了多少届了,还跟他们抢学妹。

    通常来说,秦昇对这一类人并没有好感,在专业方面大部分都很一般(其实宋曦当初也是这么看他的)。

    但是现在看来,这个想法并不适用陈育,就凭这份病历的诊疗记录和治疗方案,陈育在呼吸内科方面的水平,无愧于专家二字,这家伙是凭实力吃嫩草。

    看来,凡事有例外,对于一些人和事,还真不能以拘泥于局限性的看法,轻易的作出判断。

    秦昇心中暗自汗颜,有些惭愧。

    而这时,宋教授一直在等秦昇看完病历,患者见宋教授久久没有动作,脸上的神情不由得紧张起来。

    “医生,我现在的情况怎么样了?”

    宋教授见秦昇回过神来,便向患者笑了一下。

    “你的情况并没有任何问题,保持好的心态,积极配合医生和护士的工作,应该很快就可以康复出院了。”

    “啊,好的,谢谢医生。”

    患者连忙向宋教授道谢,眼神中充满了希望。

    秦昇笑了一下,这是他最喜欢看到的场景,发自内心的喜悦的神色以及自然流露的激动神色,每当见到这个样子,他的心中就会有一种莫名的喜悦。

    别了那位患者,宋教授继续带着秦昇和宋曦,走向另一张病床,开始查体,阅读下一份病历。

    就这样,秦昇跟着宋教授,看了一份又一份的病历,检查患者的情况与病历上的情况印证,再而认真参考主治医生的治疗方案。

    可惜接下来的他有点失落,让秦昇有些失望的是,后面的那些病历中,像陈育的那般让他眼前一亮的病历只有三份,都是陈育主治,其他的大多数病历也不是不好,只是中规中矩,平平无奇。

    还有好几份诊疗记录,都是有些小问题的,宋教授都在病历上进行了注明和修改。

    甚至宋教授还查到了一份完全诊断错误的,直接吩咐护士站给那个患者暂时停药,在病历上写了全新的诊疗方案,让护士长见到这位主治医师,通知下午一点去副院长办公室找他。

    在查房的过程中,宋教授遇到需要换药的,或者是仪器设备需要调整的,也都通知护士站了,不自己做的原因,是因为护士站需要了解每一个仪器和患者的药物情况。

    这些就和厨房里的琐事一样,如果换个人下厨,刀不顺手,冰箱里的菜找不到,当然,厨房的是小问题,这里可是病房。

    其他对于患者家属的一些疑问,宋教授也都耐心详细的解释。

    情况比较好的患者,直接就告诉他们好的消息,当然,不能说含有保证意思的词语,对于情况比较不乐观的患者,也要尽量地鼓励他们,给他们希望和信心。

    秦昇在一旁学习,很清楚地知道,患者内心的信念,对于战胜疾病,是相当重要的,有一种药叫做……心理暗示,心态消极的话,它也是一种毒药,这也是心理医学能发展起来的原因,也是中医逊于西医的其中一门学科。

    呼吸内科是鹿城中医院的大科,共有一百多张床位,宋教授看到一半就和宋曦先走了,而秦昇独自一人继续,他需要多多学习,期间也有碰到别的医生查房,尽管人家没理他,也得问一声好。

    从最后一张病床离开的时候,秦昇已经满是疲态,看了眼手机上的时间,已经中午了。

    这一早上收获,让秦昇相当满足。

    看了一眼忙碌的护士站,秦昇心满意足地笑了一下,长长地伸了个懒腰,大步地向着食堂走去。