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对于医院提示可能有流行性腮腺炎的警告,钟申并没有放在心上。
但到了下午,沈悦出现了发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心等症状,左侧腮腺肿痛,痛感缓慢增大,体温升至达39.2℃。
到了晚上,钟申也出现了类似的症状,这时他有点慌了,赶紧叫来医生检查。
这会,张景已经做完了当天预约的手术,就来给钟家小两口做检查。
腮腺炎的症状中以腮腺肿痛最具特征性,一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清。
沈悦双侧局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛,张口、咀嚼导致疼痛加剧,双侧肿胀者约占75%。
值得注意的是,她周围组织出现了较明显的水肿,但脸部变圆了一些。
做口腔检查时,腮腺管口有红肿表现,但挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。
张景再给钟申检查,症状与沈悦的差不多,就是相对轻微一些。
“基本可以确认为流行性腮腺炎”,张景建议道:“因为你们可能成为病源,所以现在暂时不能让你们离开医院,先住院吧,等会给小孩子也做血检,看一下是否感染了。”
钟申和沈悦面面相觑,给孩子看个病,怎么自己都染上病了呢?!
“不用担心!”,张景安慰道:“腮腺炎也不是什么大病,腮腺肿胀一个星期左右就可以消肿,发烧个四五天后也能降至正常,就是前后要花个三周时间才能痊愈。”
“可是,我们怎么会染上这种病呢?”,钟申百思不得其解,因为儿子患病,家人都很注意个人卫生,家里也经常打扫消毒。
“这个通常是接触腮腺炎患者染上的,你们回忆一下最近有没有接触过发烧、脸肿的人。”
“没有啊,我们基本上不去人群密集的场所,家人朋友也没有这种情况的。”
“因为腮腺炎病毒可以通过飞沫、唾液、接触等方式传播,而且前期症状很轻,很容易不知不觉地感染上。”
“这个……”
“你们尽量回想一下,去过什么地方,接触过什么人,能想起来的就写下来,我们会追踪分析,看能不能降低这病的传染率!”
张景叮嘱钟申和沈悦在玄和APP上尽量记录下去过的地方和接触的人,这有利于控制流行性腮腺炎的传播。
现在从各地分院反馈的信息来看,不少传染性疾病的病例在逐渐增多,而且在检验当中,也发现了GSJ-1细菌。
玄和医科已经汇集了各地的病例,向疾控中心报告,并披露了对GSJ-1细菌的最新研究成果。
针申一家三口再次做了一次检验,三人的白细胞计数稍低、血清淀粉酶有中度增高,酶联免疫吸附试验检测补体结合抗体显示有抗S抗体,这可可作为早期感染证据。
在唾液、尿、血中都分离出了病毒,但是钟申和沈悦出现了明显的腮腺炎症状。
而儿子钟伟同却没有明显异常,可能与三个月前接种了麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗有关。
流行性腮腺炎为自限性疾病,目前尚无抗腮腺炎的特效药物,抗生素治疗无效。主要是对症治疗,隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
张景叮嘱道:“你们要注意口腔清洁,三餐以流质或软食为佳,避免吃酸的食物,免得刺激口腔和喉咙,多喝水,少说话!”
“给你们开些紫金锭,一次口服0.6~1.5克,一日2次。外用,我们会用醋调成膏帮你们敷上。”
“发烧先用些布洛芬压下去,再配合物理降温,感觉不舒服的话及时跟我们说!”
“你们也要多观察小孩的变化,如果有异常,及时告诉我们!”
钟申和沈悦牢牢记住张景的话,连话都不说,频频点头表示听清楚了。
……
子时,新旧交替的时候,患儿钟伟同的病情突然出现变化,哭闹不止。
还在协调疫情防控的张景,闻讯立即赶了过来。
钟伟同,突发高热,体温升到39.5℃,但却像光着膀子在冬天里那样打着寒战。
触诊后发现他下腹疼痛,再脱掉衣服一看,他右侧***有肿胀,稍一触碰,他哭闹得更厉害,**临近皮肤水肿、显著发红,叩诊,能在鞘膜腔内听到水声。
***炎!
这是流行性腮腺炎男性患儿最常见的并发症,青春发育期后的男性发病率14%~35%。
病变大多侵犯一侧***,1/3~1/2的病例发生不同程度的***萎缩。
钟伟同白天来时,还没有出现***炎的症状,不到一天,病情发展太快了。
而且由于疼痛,让他整个人显得相当烦躁,颅内压升高,这很容易引起颅内肿瘤破裂,导致脑出血死亡。
张景立即给予镇静、降颅压、解热镇痛等药物,用**托给予局部冷敷。
待钟伟同的病情稳定下来之后,张景跟钟申和沈悦开门见山的说,“看来小朋友体内的病毒增长太快,超过了抗体的应对能力,又有肿瘤的负面加成,可能扛不过今晚,现在只能冒险一搏了,你们同意紧急手术吗?”
“我……”,沈悦六神无主的看着钟申,真到了生死抉择的时候,她反而迟疑了。
钟申痛苦的揪着头发,“医、医生,有多大把握?”
“预计有七成。”
“上午你说的也是七成,现在更严重了,还七成?!”
“那是韩医生说的,现在是我说的!”
“你怎么保证?”
“很难保证”,张景正色说道:“你们找到了我,我会尽最大努力医治他!但我只是医生,不是神仙,我无法保证治好。”
钟申沉默下来,嘴唇不断地轻轻抖动,想说不能说,最后颓然放弃了说话。
“医生”,沈悦轻叹一口气,仿佛把无奈叹走之后,有了决定,“医生,你做好你的事,我儿子的命就交给老天爷吧!”
“他的命,托付给我们吧!”