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众所周知,止血的定义是流血时通过一定方式处理,快速让血停止向外流动叫做止血。
陆成这次的操作,通过把控切开术的深度与走向,竟然把皮下筋膜内的小血管给避开或是用电凝把微细血管给直接凝了。
操作过程中就没有流血情况。
没有流血,那么止血术就无从谈起。
机器是机器,并非完全智能,这也是考官存在着的意义。
陆成也就忍住了内心的问题——
止血术的等级评定,有两套评定方式,一种是按出血点出现后的止血速率来评判,第二种是通过整体手术出血量。
这一台手术,压根就没有什么出血,按照第二套评分标准,肯定是能评判出止血术精通。
丁卫山也肯定知道,所以才这么问。
陆成嘴角蠕动,谨慎地组织了语言:“丁教授,我规培的科室,主要是下肢创伤,所以我对下肢的血管解剖,会比较熟悉一些。”
【下肢动脉/静脉切开/缝合术:(如意)。如意技能效果1:触类旁通→血管切开缝合术(专家级)。】
如意技能,不单单只是指动静脉的切开与缝合,要做切开与缝合,你得先把它找到,才能够谈论切开与缝合,而找到其位置,这是血管解剖应用学。
得到这个技能之后,陆成不管是在真实的临床中,还是在技能训练室训练台上的模拟病人手术过程中,可谓是得心应手,差不多哪里有血管,不管是滋养血管还是小动脉与小静脉,心里大概都能有数。
这很不可思议,但这就是如意技能,把一个技能到了这样的层次,就能如此如意和随意,这几乎是无限接近于单纯操作的顶峰层次了。
丁卫山也找不出陆成话里面的矛盾,于是便站起来,走到了大屏幕前的一个操控电脑前,把自己胸前的一张卡在阅卡器上,刷了一下,读取了权限之后。
把止血术的评分原则与标准,更改成了总体出血量评估。
红的提示立刻进行纠正——
【止血术评估标准更改为总体出血量评估:正在重新评分中。】
【本次考核预设平均出血量20ml,本次考核出血量2ml≤5ml。止血术等级评定为:3级(专精),合格。】
【整体考试合格,请主考官确定成绩,是否输出。】
陆成看到这一条浮现,嘴角泛起笑容,心里仍微微紧张-八千大洋差点就搞脱了。
好在,是医学会的一贯规矩就是,你尽管优秀,剩余的交给医学会。
丁卫山瞅了陆成一眼,看到了陆成嘴里的笑容,面色稍带古怪,然后点击确定按钮。
点击之后,大屏幕上,陆成的考核成绩黯灭。
陆成见状,就走向了丁卫山,准备拿这第一阶段的考核成绩,这东西是明天去参加二类技能考核的证据。
医学会里面,每天的考官、甚至每一场次的考核考官都不一样,所以必须要有成绩证明。
陆成也没催,更没主动攀谈,只是客气而规矩地等丁卫山慢慢操作。
丁卫山见到陆成走过来,表情稍作犹豫一下后,开口说:“小陆,现在时间还早,你要继续参加后续的考核么?”
“如果你这边准备比较充分的话,我们可以在今天,就完成基础理论以及二类操作的考核。然后明天,你就可以直接在临床基地参加实战考试。”
丁卫山边说心里边在骂MMP,这个陆成怎么就过了呢?
就算自己现在是医学会创伤外科的主管人!
也不能把骨病亚专科的三类操作考核成绩单交给一个进行一级医师等级认证的陆成。
这是会出问题的!
其实,陆成没考过,他让陆成补考一次就行了。
但?陆成考过了,这就让丁卫山很是蛋疼。
“???”陆成闻言,略有不解,挠了挠头。
“丁教授,不是可分批次考的么,操作、理论也会分上下午。”
这是一般的备考流程,就是希望所有的考生,都能够有一个最好的状态来备考,而不是一股脑地把所有的考试杂糅到一天,影响到发挥。
毕竟在外科当医生的时候,也不会说,常规过疲劳工作。
“理自是这个理,不过这只是针对一般人而言。针对不同考生,我们适当性地会调整一下考核的方案。”
“等级认证的存在,主要是为了规范医师等级制度与手术分类授权的问题,并非是为难人。”
“我看你完成之前的考核相当轻易,所以我才多了这一嘴。毕竟我作为主考官,有这个权益缩减你的考试流程,你也正好有这个实力。”丁卫山继续说。
陆成听到这,目光扫到这个戴着金丝眼镜、把胡子打理得很是干净的老头,脸上有为难色。
陆成其实也不是傻子,之前,大屏幕上闪过的一系列成绩单,其中有一些操作评分,压根就不是为基础操作考核准备的。
从湘州人民医院骨科一病区,得到过专精等级的皮下/肌层/骨组织内肿物切除活检术(专精)的陆成也是知道。
刚刚这一台手术考题其实是存在问题的。
但他不敢讲,毕竟目前几乎没有人会质疑医学会的官方性和出现低级错误。
“谢谢丁教授,不过现在已经是十一点多,您觉得我后续,要选哪些考核内容才可以尽量地节省时间呢?”虽有猜测,可陆成还是觉得自己没必要把医学会里面的一位考官给得罪,先退一步。
丁卫山就忙说:“清创术、血管切开、血管缝合术、开放性骨折开放复位外固定支架外固定术,四选三。”
“骨折手法闭合复位术、关节脱位手法复位术、关节切开术、腱鞘松解、腱鞘囊肿切除……”
“这里面,你任意选一个就可以了。”丁卫山压低着声。
一下子就给陆成减去了两个操作!只需要完成3+1即可!
听起来很大方,也很让人意动。
陆成稍微眯了一下眼睛,不敢确定地问:“丁教授,只需要做3+1,是因为我刚刚已经完成了滑膜囊肿切除术、滑膜病损切除术吗?”
“可这样能算作最终成绩吗?”陆成问出了心里的顾虑。
丁卫山不知道为何会出现这样的纰漏,但这会不会影响到自己,这才是最关键的。
丁卫山闻言愣了愣——
陆成竟然全都明白,但他没说话,这就是个小阴B啊。
老脸瞬间一红,
但很快就恢复过来,
语气正式地说:“当然,你也可选择正常考试流程。”
“还是那句话,你尽管优秀,剩下的交给医学会即可。”
陆成则想了想,回说:“丁教授,谢谢您让我提前考。所以我选清创术、血管切开术、血管缝合术、肩关节手法复位、髋关节手法复位、踝关节手法复位术的3+3模式。”