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药浴分全身药浴和局部药浴两种。
(一)全身药浴
指药浴作用于全身。此法作用范围广,可用于治疗全身疾病,对于整个机体的调节起到很好的作用。
(二)局都药浴
指药浴作用于身体的局部。包括头面部浴法、目浴、四肢浴法、坐浴、其他部位浴法。
1.头面浴法:主要是将中药浴液倒人清洁消毒的脸盆中,先俯首与液面保持适当距离,进行熏蒸,待浴液温度适宜,再进行沐发、洗头、洗面。该浴法在面部皮肤美容及护发美发方面具有显著的疗效,同时对头面部疾病也有治疗作用。其注意事项为:沐发洗面时要注意避风受寒,同时也注意防止浴后受风,对于面部急性炎症性渗出明显的皮肤病应该慎用。
2.目浴:是将煎剂滤清后淋洗患眼。洗眼时,可用消毒纱布或棉球渍水,不断淋洗眼部。亦可用消毒眼杯盛药液半杯,先俯首,使眼杯与眼窝缘紧紧靠贴,然后仰首,并频频瞬目,进行眼浴。每日2~3次,每次20分钟。临床往往多是先熏后洗,这种方法除药物直接作用于眼部,达到疏通经络、退红消肿、收泪止痒等效果外,尚有由于药液的温热作用,使眼部气血流畅。目浴主要用于治疗眼部疾患,如:眼干、眼涩、两眼胀痛。还可用于美容保健,去除眼袋,增强视力。该法使用时要注意药液温度不宜过高,以免烫伤。洗剂必须先过滤,以免药渣进入眼内。同时,一切器皿、纱布、棉球及手指必须消毒,用洗法时更须慎重。眼部有新鲜出血或患有恶疮者忌用本法。
3.四肢浴法:也称手足浴法。先熏手足四肢再浸泡淋洗,浴毕擦干。具体操作方法同头面部浴法。该疗法是临床经常使用的治病护肤的方法。手部洗浴除治疗皮肤病、软组织损伤外,还具有护肤保健作用。洗浴足部要用温水,而不能使用冷水,洗完或泡好后要擦干,不要受凉。四肢洗浴要根据患病部位的不同,来决定药液量的多少,洗浴方法可分别使用浸泡、淋洗或半身沐浴。若治疗癣类皮肤病,可将药物浸泡在醋液中,或煎汤后加醋,制成药溶液进行洗浴。治疗股癣,浸洗液浓度不能过高。
4.坐浴:是将药物用适量水煎,放入容器,使病人臀部悬于容器上接触药液的蒸气熏蒸(患者臀部不能接触热药以免烫伤),也可在容器上置一横架,患者坐木架上熏蒸,待药液温度适宜时,将臀部浸入药液洗浴,使药液直接浸入肛门或阴部。坐浴主要用于治疗肛门及会明部疾病。它可使药液较长时间直接作用于病变部位,并借助热力,促使皮肤黏膜吸收,从而发挥清热除湿、杀虫止痒、活血化瘀、收涩固脱等效果。药汤温度要适宜,坐浴时不可太热,以免烫伤皮肤或黏膜。也不可太冷,以免产生不良刺激,一般以40~50c为宜。对肛周脓肿已化脓者,则应先经手术切开引流后,再用坐浴疗法。
5.其他部位浴法:根据病情需要对病患局部施以熏蒸、浸泡、擦洗、热敷、凉敷等方法以减轻局部症状、改善局部情况的一种治疗方法。此法比较灵活,可运用于全身各个部位,根据不同的病情需要施以不同的方法。
(1)熏蒸法:又称蒸气浴,是利用药液加热蒸发的气体作用于体表进行治疗的方法。它借助轻清之气,直通腠理,通过口鼻吸入以发汗祛风、散寒除湿、温通经络、除痒止痛,从而达到治疗目的。
(2)浸浴法:浸浴法是用药物煎汤浸泡患处,以达治疗目的的方法,浸浴法常与洗浴相结合也叫浸洗法。可使药液较长时间作用于患部皮肤直达病所,并可借药物的药效发挥清热解毒、祛风除湿、杀虫止痒、软化角质、去腐生肌等效力。
(3)淋浴法:是指将药液喷淋患部或全身,以达到治疗保健作用的方法。本法借淋洗时水的温热之力及药物本身的功效,使本人周身腠理疏通,毛窍开放,起到发汗退热、祛风除湿、温经散寒、疏通经络、调和气血、消肿止痛、祛瘀生肌等作用。
(4)擦浴法:是指用吸水物品蘸取药液擦洗患部或全身的一种方法。本法借助水的温度与药物作用疏通腠理,调和气血。借助擦洗时外部摩擦的物理作用使局部经气疏通,痹阻、留滞之邪消散。有活血化瘀、通痹之效。
(5)敷法:是指将水湿成分较大的药物,及含有药物液的湿布巾,敷于病变和特定部位,来治疗疾病的方法。分热敷法和凉敷法。本法借助药物的药效作用及温度的作用,通过敷于病变局部使药效透达肌肤,以起到排毒、减轻症状。调畅局部气机、镇痛消肿的目的。